Действующее вещество
›› Амантадин* (Amantadine*)
Латинское название
PK-Merz
АТХ:
›› N04BB01 АмантадинФармакологические группы: Дофаминомиметики
›› Противопаркинсонические средства
›› Противопаркинсонические средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› G20 Болезнь Паркинсона›› G21 Вторичный паркинсонизм
›› G53.0 Невралгия после опоясывающего лишая (B02.2+)
›› S06 Внутричерепная травма
›› T90.9 Последствия неуточненной травмы головы
›› Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
амантадина сульфат | 100 мг |
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 3 упаковки.
Раствор для инфузий | 500 мл |
амантадина сульфат | 200 мг |
во флаконах полиэтиленовых по 500 мл; в коробке 2 или 10 флаконов.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - противопаркинсоническое, нейропротективное.
Фармакодинамика
Увеличивает выделение дофамина из нейронального депо и угнетает его обратный нейрональный захват, стимулирует дофаминергическую передачу. Тормозит генерацию импульсов в моторных нейронах ЦНС.
Показания
болезнь Паркинсона (ригидность, тремор, гипокинезия);
паркинсонизм (интенсивное первичное лечение в тяжелых и опасных для жизни случаях, в т.ч. при акинетических кризах);
дискинезии, обусловленные леводопой;
потеря сознания при ЧМТ;
остаточные явления после стереотаксических операций;
замедление выхода из наркоза;
невралгии при опоясывающем лишае.
паркинсонизм (интенсивное первичное лечение в тяжелых и опасных для жизни случаях, в т.ч. при акинетических кризах);
дискинезии, обусловленные леводопой;
потеря сознания при ЧМТ;
остаточные явления после стереотаксических операций;
замедление выхода из наркоза;
невралгии при опоясывающем лишае.
Противопоказания
гиперчувствительность;
глаукома;
аденома предстательной железы;
тиреотоксикоз;
эпилепсия;
психомоторное возбуждение; состояние пределирия или делирия; психозы в анамнезе;
острые и хронические заболевания печени и почек;
беременность (I триместр);
грудное вскармливание.
глаукома;
аденома предстательной железы;
тиреотоксикоз;
эпилепсия;
психомоторное возбуждение; состояние пределирия или делирия; психозы в анамнезе;
острые и хронические заболевания печени и почек;
беременность (I триместр);
грудное вскармливание.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано в I триместре беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: психические расстройства, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями, двигательное или психическое возбуждение, головокружение, расстройства сна, понижение остроты зрения (очень редко).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, аритмия, тахикардия.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота.
Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи (у больных с аденомой предстательной железы).
Прочие: очень редко — появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, аритмия, тахикардия.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота.
Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи (у больных с аденомой предстательной железы).
Прочие: очень редко — появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей.
Взаимодействие
Усиливает эффекты (в т.ч. побочные) других противопаркинсонических средств; при одновременной терапии амантадином и леводопой возможно уменьшение дозы леводопы. Одновременный прием с мочегонными средствами, содержащими триамтерен/гидрохлоротиазид, может привести к изменению концентрации амантадина в плазме.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. Дозировка подбирается индивидуально, обычно — 100 мг/сут в течение 3 дней, затем до 200 мг/сут с дальнейшим повышением на 100 мг в неделю (последний дневной прием перед ужином). Максимальная доза — 600 мг/сут
В/в, по 500 мл 1–2 раза в сутки в течение 3 ч со скоростью 55 капель в минуту. При сниженной функции почек предлагается следующая схема дозировки:
В тяжелых случаях доза может быть повышена с учетом оценки риска.
В/в, по 500 мл 1–2 раза в сутки в течение 3 ч со скоростью 55 капель в минуту. При сниженной функции почек предлагается следующая схема дозировки:
Скорость гломерулярной фильтрации, мл/мин | Дозировка, мг | Интервал между дозами, ч |
80–60 | 100 | 12 |
60–50 | 200 и 100 попеременно | Каждый второй день |
50–40 | 100 | 24 |
30–20 | 200 | 2 раза в неделю |
20–10 | 100 | 3 раза в неделю |
<10 | 200 и 100 | Еженедельно и каждую вторую неделю |
Меры предосторожности
В период терапии пациентам, страдающим сердечной недостаточностью или нарушениями кровообращения, требуется постоянный врачебный контроль. Для пожилых пациентов (в т.ч. находящихся в состоянии возбуждения, пределирия или делирия и др.) рекомендуется уменьшать дозу. Отменять препарат необходимо постепенно во избежание резкого обострения заболевания. Нельзя употреблять алкоголь во время лечения. Больных следует предупредить, что ПК-Мерц понижает концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций.
Срок годности
5 лет
Условия хранения
Список Б.: При температуре не выше 25 °C.
Словарь медицинских препаратов. 2005.