Akademik

вы́вих (Luxatio), полное длительное смещение суставного конца дистально расположенной кости, вызывающее нарушение функции сустава. Неполное смещение суставных поверхностей костей называется подвывихом. Различают В. закрытый (простой, без нарушения целости кожи) и открытый (осложнённый, с разрывом мягких тканей, кожи, отрывом внутрисуставных хрящей). В. сопровождаются разрывом капсулы сустава, надрывами коллатеральных связок и явлениями гемартроза. По этиологии В. делят на: врождённые (у плодов, в результате неправильного положения суставов в матке, недоразвития суставных концов костей), травматические и патологические. Травматические В. могут быть прямыми (непосредственное воздействие внешней силы на область сустава) и непрямые (внешняя сила действует вдали от сустава). Патологические В. возникают вследствие нарушений в суставах (расслабление связочного аппарата, разрушение суставных концов костей). Часто повторяющиеся В. называется привычными, или рецидивирующими. В. давностью несколько суток считают свежими, а свыше 2—3 недель — застарелыми. У коров обычно бывают В. плечевой, бедренной костей, шейных позвонков; у лошадей — надколенника, путовой, венечной, плечевой, бедренной кости, шейных позвонков; у собак — бедренной кости, предплечья, нижней челюстной кости. Наиболее характерные симптомы В.: изменение внешней формы сустава, укорочение или удлинение конечности, неестественное вынужденное её положение и нарушение функции. При В. позвонков возможно ущемление или разрыв спинного мозга, параличи. При свежих, легко вправимых В. наступает полное выздоровление. Патологические и открытые В. у крупных животных практически неизлечимы (образуются анкилозы).

Лечение: вправление смещённых суставных поверхностей с последующей иммобилизацией гипсовой повязкой сустава или всей конечности. Вправление выполняется под наркозом, под местной или эпидуральной анестезией после применения миорелаксантов, нейролептических средств. При В. суставов конечности, после её вытяжения вывихнутую головку кости вправляют по тому же пути, по которому она сместилась. Характерный признак вправления — щелкающий звук, восстановление нормальных движений органа. Вправлению при открытых В. предшествует тщательная хирургическая обработка раны. В. суставов конечностей может осложняться деформирующим артритом.

Литература:
Общая ветеринарная хирургия, под ред. М. В. Плахотина, М., 1966.